氯巴占治疗难治性癫痫专家共识（2022）

发布日期：

2022-09-20

制定者：

北京协和医院罕见病多学科协作组

中国罕见病联盟(China Alliance for Rare Diseases)

出处：

协和医学杂志.2022.13 (5) :768 -782.

摘要：

多数癫痫患者经规范化抗癫痫治疗后，症状可得到良好控制或缓解，但30% ～ 40% 患者经长期药物干预后，仍反复出现癫痫发作，进展为难治性癫痫。Lennox-Gastaut 综合征、Dravet 综合征和肌阵挛-失张力癫痫均为儿童期起病的难治性癫痫，严重威胁患者的身心健康。2011 年美国食品药品监督管理局批准氯巴占用于年龄≥ 2 岁Lennox-Gastaut 综合征患者癫痫发作的辅助治疗，且该药品在Dravet 综合征和肌阵挛-失张力癫痫的治疗中也有一定应用。目前，氯巴占的药理作用机制尚未完全明确，可能通过与γ-氨基丁酸A 受体上的苯二氮艹卓类位点相结合发挥药理作用。在体内，氯巴占和N-去甲氯巴占主要经CYP3A4、CYP2C19 代谢，临床应用时需警惕与其他药物的相互作用。对于CYP2C19慢代谢患者，还应关注N-去甲氯巴占的血药浓度，并监测药物相关不良反应。为促进氯巴占在我国临床应用的进一步规范化，保障临床用药的有效性和安全性，北京协和医院罕见病多学科协作组联合中国罕见病联盟，组织相关领域专家，经多次讨论、修改，最终制定了本共识，以供临床参考。

展开

部分内容仅可在
临床指南app 查看下载

阅读免费指南

发送到邮箱